Разстройството на аутистичния спектър (ASD) е увреждане на развитието, което засяга социалното взаимодействие, комуникацията, интересите и поведението, и се оценява, че повече от 1 на всеки 100 души във Великобритания имат ASD. Обикновено симптомите на ASD се наблюдават при деца на възраст между една и три години, като по-висок дял от мъжете са диагностицирани с това състояние, отколкото при жените, но това не винаги е така.
Макар да няма "лек" подход за АРС, речта и езиковата терапия, професионалната терапия, образователната подкрепа и редица други интервенции са на разположение за подпомагане както на децата, така и на родителите.
Тъй като има няколко условия, които могат да изглеждат като аутизъм, е важно да се направи обща, холистична оценка, с отворен ум. Ако някой търси функции на аутизъм в никого, някой ще намери някои функции в почти всеки. Д-р Бен Ко, болницата в Портланд.
Д-р Бен Ко, консултант по детското развитие и невровъзбудимост в болницата Портланд за жени и деца, част от HCA Healthcare UK поставя светлината на прожекторите пред състоянието пред Световния ден за повишаване на информираността относно аутизма.
Мит: "Аутизмът засяга само социалните умения"
реалност: Като педиатър в областта на развитието съм често насочена към деца и млади хора, чиито родители, учители или здравни специалисти, работещи с тях, се притесняват за възможността от аутизъм. Малко над 50% от новите пациенти, които виждам в болницата в Портланд, дойдоха с въпроса за "аутизма".
Има редица причини, поради които се пораждат опасения. Най-честите причини за безпокойство при по-малките деца са:
- Забавяне в развитието на речта
- Лош контакт с околните хора
- Малък или никакъв интерес към игра с други деца
- Не отговарят на възрастни и не следват посоката на възрастни
- Необичайни модели на поведение като силно придържане към рутина и нежелание за промяна, повтарящи се движения на ръцете или тялото, обличане на играчки, вместо да се играе с тях, сетивно поведение при търсене, например надуване на нежелани предмети, необичаен интерес към докосване на обекти с определена текстура, или да поставите предмети близо до очите, за да ги разгледате.
При по-възрастните деца в училищна възраст някои от най-честите причини за безпокойство включват:
- Трудности при формирането и поддържането на приятелство
- Лош социален смисъл и осъзнаване на възгледите и интересите на другите хора, които следователно изглеждат груби или нечувствителни
- Следвайки собствения си дневен ред и поради това изглеждат непокорни за родителите или учителите
- Трудности в разговорите с други хора, които често проявяват малък интерес към това, което говорителят на разговорите има
- Предварителна заетост в специални зони, представляващи интерес
- Твърди рутини и нежелание за промяна
Въпреки това, ако някой търси функции на аутизъм в никого, човек би намерил някои функции в почти всеки.
МИТ: "Винаги можете да разберете дали някой има аутизъм"
реалност: Когато виждам деца и млади хора с опасения относно възможността за аутизъм, ще започна с обща оценка на развитието. Тъй като има няколко условия, които могат да изглеждат като аутизъм, е важно да се направи обща, холистична оценка с открит ум. Скачането до заключение, без да обмислям други възможности, не е нещо, което бих препоръчал, особено не за нещо толкова сериозно като аутизъм!
Някои от другите състояния, които могат да се появят с подобни аутистични функции, включват:
- Генерализирано забавяне на развитието или трудности при ученето, което кара детето да има забавяне на говора и лошо разбиране на социалното взаимодействие
- Специфично говорно и езиково разстройство, което затруднява детето да комуникира и да взаимодейства с другите хора в обществото
- Емоционални затруднения, като тревожност, несигурно привързаност, лошо самочувствие и т.н., които карат детето да се държи по нефункциониращ начин
След като извърша обща оценка на развитието и резултатите сочат, че аутизъм, аз ще препоръчам на децата да имат специфична диагностична оценка за аутизма.
Съществуват национални насоки, определени от Националния институт за клинични постижения (NICE) за това как да се извършат диагностичните оценки. Трябва да се предприеме специфична история на развитието с родителите и специфични наблюдателни тестове върху детето, които имат за цел да предизвикат аутизъм. Ако детето посещава разсадник или училище, трябва да се потърси информация за това как детето се държи и функционира в детската градина или в училище. Диагнозата ще се основава на информацията, събрана от всички по-горе, и ще отговаря на международно договорени диагностични критерии.
МИТ: "Отнемат години, за да потвърди диагнозата за аутизъм"
реалност: За децата и семействата, които имат достъп до Националната здравна служба, диагностичната оценка за аутизъм се предоставя от местната служба за детско развитие или от Службата за психично здраве на деца и юноши (CAMHS). Препращането може да се извършва от общопрактикуващи лекари, здравни посетители и терапевти. Това често се препоръчва след първоначална обща оценка на развитието, ако смятам, че аутизмът е силна възможност.
В някои области има дълго време за изчакване за аутистична диагностика. Шестмесечното изчакване не е необичайно и в някои области времето за чакане може да бъде дори по-дълго. Ако родителите искат по-рано да получат диагностична оценка, в частния сектор съществуват редица доставчици, като една от тях е болницата в Портланд.Назначенията за оценяване могат да бъдат организирани в рамките на 1-2 седмици от препращането.
МИТ: "Аутизмът засяга само децата"
реалност: Аутизмът е дългосрочно развитие. Децата и младежите с това състояние ще продължат да изпитват някои трудности в социалните си и комуникационни умения в сравнение със своите връстници.
МИТ: "Няма нищо за аутизма"
реалност: Въпреки че няма лечение за аутизъм, има много какво да се направи за подпомагане и улесняване на напредъка и ученето. Различни медикаменти и диети са предложени в миналото като потенциално лечение на аутизма, но досега има много малко доказателства, че някое от тях действително работи. Изследванията и доказателствата обаче показват, че лечението чрез речта и езиковата терапия, професионалната терапия, клиничната психология, психотерапията и образователните средства може да доведе до забележими и устойчиви подобрения за децата с аутизъм. В собствения си личен опит видях, че тези лечения имат много добри резултати!
Допълнителна информация за аутизма може да се намери в Националното аутистично дружество и изследователски аутизъм. Службата за оценяване на ASD в Портландската болница предлага подкрепа за децата и техните семейства, които търсят аутистична диагноза. За да направите първоначална среща за консултации за невроразвитие, моля, обадете се на нашата Детска анкетна линия на 020 7390 6227.
